

从2月份在塞拉利昂发现首例埃博拉致死病人,到目前被感染的病人已超过13000例,死亡近5000例。由于没有疫苗,也没有针对埃博拉病毒的特效药物,被波及的国家基本上是通过隔离病人的方法切断传播途径,以达到控制疾病进一步向四周蔓延的趋势。然而由于受限于有限的财力、医疗设施和专业人员,这个肉眼都看不见的微生物,正带着狰狞的面具在西非四国肆虐,横扫各国的卫生防御系统,大有北窜东破之势。
尽管埃博拉尚未登陆坦桑尼亚,但是作为援坦医疗队的我们做好未雨绸缪的工作是必不可少的。8月份我们便接到了总队转发自国家卫计委的埃博拉防控知识手册,并组织队员们做了认真的学习。总队长江永华指出,面对埃博拉首先要从思想上重视,不要因为坦桑境内尚未发现病例,就在工作中掉以轻心。坦桑尼亚已经在海关采取措施严密排查发烧病人及来自疫区的可疑病人,各驻地的医疗队既要注意输入性病例的同时,也不能放松对可能出现原发病例的警惕。其次,由于埃博拉的早期表现跟坦桑尼亚最常见的传染病疟疾有很多相似之处,这就要求在工作中要格外小心谨慎,注意鉴别诊断,接触可疑病人要做必要的防护。最后,要求医疗队各分队与当地卫生部门紧密配合,按照当地政府的安排和要求,尽中国医疗队最大能力为当地防控埃博拉做积极工作。
木索马中国医疗队分队在接到总队的通知后,立即与马腊省卫生厅长(RMO)接洽,商议防控埃博拉措施。结合坦桑尼亚的实际情况,RMO与我们深入交换了意见,决定首先给全省的医护人员进行埃博拉知识培训,让专业人员首先掌握埃博拉的临床表现、传播方式以及医护人员如何做好自身防护等方面的知识。经过两周的培训,成果斐然。一天在病房间的走廊碰上一个熟知的当地内科医生,我伸出手跟他握手问好,他开玩笑的拒绝并说“Ebola”。我们彼此碰了碰手背,相视一笑后。埃博拉可是“深入人心”了。
如何对普通人群展开埃博拉知识宣传是个很矛盾的问题。一方面防范于未然绝对有积极的意义,就像我们国内各种媒体都已涉及西非埃博拉疫情的新闻报道及预防埃博拉的公益广告和宣传;另一方面也不免担心全面宣传可能会引起不可预料的恐慌,毕竟坦桑尼亚临近西非诸国,与高危国家肯尼亚接壤。因此马腊省卫生厅埃博拉的宣传活动与国家保持一致,暂时不采取其他额外的宣传措施。同时又考虑到木索马作为一个旅游城市,临近世界上著名的塞林盖帝野生动物国家公园,外来旅游人员较多,因此木索马医院应该有相对积极的应对措施。医院的各个诊室,尤其是中国专家内科诊室,张贴了各种埃博拉知识宣传材料,包括正确穿脱防护服的步骤,规范的七步洗手法等;另外配备了一个体温遥感测量仪,方便及时安全地排除发热病人。中国医疗队一方面编写了英斯双语的埃博拉最常见的临床表现和防控措施手册,积极向门诊病人宣传埃博拉知识;另一方面在查房中特别重视和告诫当地医生加强对可疑病人病史的采集,尤其是是否有与来自疫区人员的接触史和烹食野生动物史。竭力提醒民众警惕埃博拉,并尽最大可能的早期发现和控制埃博拉病人,对此中国医疗队责无旁贷。
每天关注着西非埃博拉疫情的变化,看着跳跃变化的数字,中国援坦医疗队虔诚地为当地人民祈祷,愿上帝与他们同在。又一次看到伟大的祖国慷慨的为西非诸国抗击埃博拉提供援助,心中再次澎湃沸腾起国家的自豪感和荣耀感。没有战胜不了的困难,面对埃博拉,我们坚信众志成城,中国医疗队誓与非洲人民同舟共济,一起为最终战胜埃博拉不懈努力、奉献一切。
——援坦队员 朱建波
2014年10月31日