洁净双手 共筑健康未来
手卫生被公认为是控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法。
为提高医务人员对手卫生的认识，减少医源性感染、保障医患安全，2009年世界卫生组织确定每年的5月5日为“世界手卫生日”。今年是第16个“世界手卫生日”，主题是“通过创新且有影响力的感染预防和控制（包括手卫生）培训和教育，促进卫生和护理人员的知识和能力建设。
手卫生那么重要，我们医务人员应该掌握哪些手卫生知识呢？
一、首先我们一起来看手卫生的几个概念。
1.手卫生（hand hygiene）：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.洗手（handwashing）：用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
3.卫生手消毒（antiseptic handrubbing）：用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4.外科手消毒（surgical hand antisepsis）：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。
二、明白了定义，怎么做好手卫生呢？我们一起来看看七步洗手法。
三、会做手卫生了，什么时候应该做？（两前三后一定要记牢！）
四、手卫生还有哪些注意事项？
1.洗个手为啥这么复杂？
洗手如果只是简单冲洗，忽视对指尖、指缝、拇指的搓洗，只能让细菌污染率下降18%。世界卫生组织推荐的“七步搓洗法”至少揉搓15秒以上，可以将手部卫生的合格率提升30%-40%。
2.手消毒剂那么方便，用它彻底代替洗手行不行？
临床手消毒剂操作确实方便，但并不对所有病原微生物敏感，也不方便清除手部较多血液或体液等污染，更有传染病防控的特殊要求，不能彻底取代洗手，以下为手卫生的原则：
下列情况应洗手：
下列情况可以卫生手消毒
手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
下列情况应先洗手，然后进行卫生手消毒
3.洗手时用大量洗手液好不好？
大量洗手液反复揉搓容易损伤皮肤，给病原体侵入的机会，洗手液使用要适量哦，并不是越多越好。
4.只用“水洗”行不行？
不用肥皂或洗手液，并不能有效去除手部污垢，大量病原体依然停留在手上。
5.戴手套能不能代替洗手？
手套有一定的渗透性，所以手套不能完全隔绝病原体，摘下手套后务必要进行手卫生。
五、手卫生执行完，怎么判断消毒效果？
卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm2。
手卫生看似简单，却关乎医患安全
让我们积极践行
人人都是感控实践者的理念
掌握并正确执行手卫生
保护患者，保护自己
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（医院感染管理办公室 焦盼盼）
