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医保服务

发布日期:2023-07-11 11:04:38
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1.充值缴费、退费。自助机支持微信、支付宝、银行卡、医保卡(仅限滨州市参保人)等多种形式充值缴费,余额可原渠道退回。省内异地医保卡、现金缴费以及药品、检查治疗退费到人工收费窗口办理。

2.门诊报销业务。职工门诊统筹报销(滨州市、省内及跨省)、慢性病报销(滨州市、省内及跨省)、离休人员报销、油田职工报销。

东院区:油田居民门诊慢性病报销到住院三部一楼3号窗口办理。

西院区:油田居民门诊慢性病报销到住院一部一楼办理。

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3.出院结算。全院临床科室现已全面实现床旁结算(即在护士站就可办理出院手续),东院区住院一部、三部出入院综合窗口均可办理出院结算(东营、淄博、油田及省外异地住院患者需到东院区住院三部出入院综合窗口办理);西院区门诊收费处、住院一部一楼综合窗口均可办理出院结算(东营、淄博患者需到西院区住院一部出入院综合窗口办理)。

 

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4.东院区慢性病报销流程:慢性病患者到医保服务站或收费窗口领取“门诊慢特病登记本”,由门诊就诊医师登记纳入慢病报销药品,检查或取药后持医保卡/医保电子凭证、身份证/就诊卡/电子就诊码,到门诊一楼收费处 3-5号窗口办理报销。对于用药方案稳定的患者,购药量最长可放宽至 12周。

西院区慢性病报销流程:慢性病患者到门诊一站式服务中心7号窗口领取“门诊慢特病登记本”,由门诊就诊医师登记纳入慢病报销药品,检查或取药后持医保卡/医保电子凭证、身份证/就诊卡/电子就诊码,到门诊一楼收费处 8-10号窗口办理报销。对于用药方案稳定的患者,购药量最长可放宽至 12周。

5.意外伤害办理流程:滨州市参保人员因意外伤害(无第三方责任人),如摔伤、家中煤气中毒等入院,24小时内领取《滨州市基本医疗保险意外伤害备案表》,并按照要求如实填写交至东院区住院三部出入院综合窗口或西院区住院一部出入院综合窗口,承接意外伤害的保险公司审批后,予以联网报销。(保险公司联系电话:3322931)。省内及省外异地意外伤害患者住院后可至东院区住院三部一楼或西院区住院一部一楼咨询各地报销政策。

6.工伤保险办理流程:出院时已出认定结论,被认定为工伤的,经办机构确认后,发生的符合“三个目录”的住院医疗费用,在医院进行联网结算;未认定为工伤的,由用人单位或工伤职工与医院全额结算。

7.工会、医惠保报销:工会、医惠保实行一单式结算。参加工会互助医疗的患者每年住院可报销两次,门诊每次都报销,医保结算单体现工会报销金额;住院费用达到医惠保报销起付线标准后,医保结算单体现医惠保报销金额。


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