清晨的闹钟响起,我看了一眼身边熟睡的孩子,轻手轻脚地起身,新的一天开始了。
如往常一样,我早早地来到科室,走进手术间,重复着每天必备的动作--检测麻醉机、监护仪,准备气管插管用具,抽取并标记麻醉药品和血管活性药,摆放好每种药品的位置。每一个动作都像呼吸一样自然,却又不敢有丝毫松懈。有人说我像“强迫症”一样,每种物品位置必须固定,我想说固定地摆放,是为了确保以最快的速度找到、以最短的距离拿到,因为我知道,当患者躺在手术床上的那一刻,他的生命安全就交到了我的手上。
从麻醉工作第一天起,老师就告诫我们:“外科医生治病,麻醉医生保命。”这句话一直刻在我心里。很多人认为麻醉就是“打一针”,却不知道从患者进入手术室到出手术室的每一个瞬间、每一次“滴滴”声,麻醉医生都在与患者生命体征的变化在“较量”。心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳……监护仪上跳动的每一组数值,都是我们寸步不离的战场。在这里,我们练就了“三头六臂”“眼观六路、耳听八方”的本领,任何细微的生命体征波动都逃不过我们的“法眼”。
记得去年一个听班的傍晚,ICU收治了一名车祸导致的多发伤大出血的患者,入院时已是失血性休克状态。电话响起时我在行政科教楼刚汇报完新技术新项目,放下电话冲向手术室,在路上快速构建麻醉方案:患者肝破裂、骨盆骨折、腹膜后大血肿,诱导药物如何选择?血管活性药物如何配比?液体复苏的速度和容量?血制品的种类和用量?患者入室血压70/40mmHg,心率150次/分,我看着这个身高180cm体重只有56kg的20岁小伙子,感觉他生命的每一秒都在向死亡靠近。我和褚大夫快速进行术前准备,建立有创动脉压监测。毫无疑问,该患者需要边纠正休克边进行手术。无影灯下,外科大夫们紧急开腹探查,我紧盯着台上台下和监护屏幕,手指不停地在输液器和注射泵之间精准调控,器械护士在台上紧密地配合,巡回护士脚不离地地穿梭在手术间,每个岗位在紧张有序地进行着各自的工作。手术持续了三个多小时,术中显性出血约5500ml,当患者的生命体征稳定在安全范围、手术顺利结束时,我才发现自己的手套里全是汗水。患者出手术室,回到ICU继续进一步治疗,术后随访患者生命体征稳定,我突然理解了“岗位建功”四个字的分量--它不在于轰轰烈烈、不在于豪言壮语、不在于万众瞩目,而是在每一个生死攸关的瞬间,用专业守住生命的底线。
这样的急危重症手术已是日常,虽然辛苦,但每当看到患者生命体征平稳时,所有的疲惫便被欣慰取代,因为我们守护的不仅仅是一个人,更是一个家庭的完整与希望。
除了危急重症抢救,日常工作中的每一个细节同样考验着麻醉医生的专业与温度。有同事问:“你明天的手术都是小手术,怎么术前访视写了这么多字?”术前访视时,我总会多看一眼病历,多记录一些异常,多跟临床医生沟通,多花几分钟跟患者聊聊,最后都会说一声“不用紧张,明天的手术我会一直守护着您”,我始终坚持术前多一些沟通,能够降低患者的焦虑,让患者安心。
7月4日有一位接受全膝关节置换的刘大爷,术前访视时他对我说:“大夫,我腰疼,有时候扯得腿也麻也疼,我从来没住过院,很害怕疼,很紧张。”我站在他床边,耐心地说:“大爷您放心,根据您的情况,我们可以选择全身麻醉,麻醉后您就像睡了一觉,一点儿也不疼,我会在手术室一直守护着您。”他听完,紧皱的眉头终于见了笑模样。手术很顺利,术后第二天我来到病房术后随访,刘大爷竖着大拇指笑着对我说:“我真的就是睡了一觉,一点也没害怕,我今天拄着拐杖下床上厕所了,也不疼,我都把镇痛泵关了,你们的医术真高。”刘大爷笑得那么开心,那一刻我深切体会到,麻醉不是一门冷冰冰的技术,而是对生命的敬畏与关切。
今年是中国共产党成立105周年,作为一名青年麻醉医师,我常常思考:在这个新时代,如何在我的岗位上为人民服务?我想便是立足本职、精益求精,用每一次充分的术前评估、每一次精准的麻醉操作、每一次用心的术中守护、每一次有温度的术后随访,践行“人民至上、生命至上”的庄严承诺。
当清晨的闹钟再次响起,当熟悉的身影穿梭在手术室,当监护仪上平稳的“滴滴”声回响在整个手术间,我知道,这就是我的工作:作为生命的守护者,用专业守护安康;作为青年医务工作者,始终以党员的标准要求自己,牢记使命,在平凡的岗位上默默坚守。
(第三十九党支部 宋琳琳)