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进修心得体会

发布日期:2017-07-21 16:17:01


感谢院领导给我这次进修学习的机会,这次进修学习在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与省级大型医院在专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能方面奠定了坚实的基础。

我所进修的科室为千佛山医院手术室,拥有44间层流净化手术间,每天接待近100台手术。围绕手术室,垂直分布手术室专用消毒供应中心和输血科、外科ICU,病理科,并设有内部专用通道。数字化、信息化和人文关怀是手术室的一大亮点。全员参与管理,人人都有质量、安全、服务意识,人人都是质管员、安全员,秉承“尊重患者,敬畏生命,用心做事,把每一个诊疗流程都做成精品医院理念所以,回院后我打算在工作中结合进修所得使自己及手术室护理工作得到进一步提高,现将一些进修感想和计划总结如下:

1、规范术前、术后访视

⑴设计制作术前访视卡作为访视指导

⑵修订术前访视部分内容,加强术后访视以不断改进手术护理服务。

⑶进行人员培训,要求使用规范的语言。

2、进一步做好术中人文关怀以及具体措施

(1)通过术前访视提供手术室的设备、医师的手术水平、手术方式、如何配合等信息,耐心讲解手术和各种治疗护理的意义、方法、大致过程,并教会患者对可能遇到问题的应对方法,介绍缓解焦虑的松驰方法。通过心理护理大部分患者对自己需做的手术有了充分的认识和思想准备,均能缓解紧张不安的情绪,消除了害怕和恐惧心理以较轻松的心情接受手术。

(2)手术室护士在进行有创操作时使用规范语言向患者解释穿刺时有疼痛感,嘱患者不要乱动。血液、消毒液和液体加温,冲洗液加温至37度。协助麻醉医生使患者侧卧行椎管内穿刺。穿刺时巡回护士站在患者腹侧,双手分别抱住患者的颈肩部和腘窝部,并用自己身体抵住患者侧卧的躯体,固定其体位,这样做椎管内穿刺患者都能忍受,其麻醉效果很好。

(3)保持良好的沟通,给予适当的心理支持,仔细观察监护仪的变化,及时发现患者生命体征的异常,并及时采取积极有效的护理措施,在情况允许的条件下,巡回护士可以握住患者的手聊一些与其没有关系的话题来分散其紧张的情绪, 认同患者的感受,及时告知手术进程,并给予鼓励和表扬;不与大夫谈论与本手术无关的内容。对于患者的询问,要耐心回答。在手术中有特殊情况出现时,及时必要的采取措施,不大呼小叫,增加患者的心理负担。也可以根据病情给予少量镇静药让特别紧张的患者睡一觉,这样有利于手术顺利进行。

(4)手术结束后器械护士协助手术医生为患者包扎伤口、擦净刀口周围的消毒液和血液等痕迹,动作轻柔、同手术医生、麻醉师一起把病人抬到手术平车上送出手术室,在送的途中要注意保暖和安全,对于术后全麻患者在苏醒过程中容易出现躁动、清醒迟缓等现象,巡回护士不要先急于做术后的清理工作,要守护在患者身边,及时清理患者鼻腔和口腔分泌物,吸引时动作要轻柔,避免损伤粘膜引发出血。在拔管的过程中巡回护士要全力协助麻醉师做好各项应急准备和急救处理,防止患者躁动和意外发生。

3、术后访视时可根据患者病情,进行有效的交流和沟通,征求患者对本次手术室护理的意见,改进工作方法,对于患者提出或表现出的意见和建议,在第一时间发现和反馈,并落实到底,解决到位。

4、房间标准化  每个房间的无菌厨、盒放置数量一致的一次性物品,并有标签标识,有效的减少盲目的填充而造成的无菌物品过期,浪费,不会因换手术间找一次性无菌物品带来不便,从而使手术间的无菌厨看去整齐,整洁。

 通过三个月的进修学习,使我感受到了先进的护理管理理念,不仅丰富了我的护理理论知识,更使自身的业务实践能力得到了提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师与手术医师的一致好评,并获得“优秀进修生”荣誉称号。最后再次感谢医院提供给我这次进修学习的机会,感谢护士长和同事们在我学习期间的辛勤付出,感谢家人对我的理解与包容,不胜感激!

                                                                                       (住院二部手术室---李龙)